Badanie

Po trzech miesiącach z AI endoskopiści bez niej znajdowali mniej zmian

W kolonoskopiach wykonanych bez AI odsetek badań, w których lekarze znaleźli co najmniej jedną zmianę przednowotworową, spadł z 28,4% do 22,4% w ciągu trzech miesięcy od wprowadzenia AI. Lekarze stracili część umiejętności, którą narzędzie wykonywało za nich.

W skrócie

Źródło
Budzyń, Romańczyk, Kitala and colleagues (2025). Endoscopist deskilling risk after exposure to artificial intelligence in colonoscopy: a multicentre, observational study. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 10(10), 896–903. doi:10.1016/S2468-1253(25)00133-5
Jak je przeprowadzono
Autorzy wzięli rutynowe dane o jakości z czterech ośrodków i porównali kolonoskopie wykonane bez AI w trzech miesiącach przed wprowadzeniem AI z kolonoskopiami wykonanymi bez AI w trzech miesiącach po nim. Analiza danych. Buduje miarę z istniejących danych, na przykład z opisów stanowisk i zadań.
Kto brał udział
1443 kolonoskopie wykonane bez AI: 795 przed wprowadzeniem AI i 648 po nim.
Gdzie
Cztery ośrodki endoskopowe w Polsce biorące udział w badaniu ACCEPT, w których pod koniec 2021 roku wprowadzono AI zaznaczającą na ekranie możliwe zmiany.

“Continuous exposure to AI might reduce the ADR of standard non-AI assisted colonoscopy, suggesting a negative effect on endoscopist behaviour.” [Ciągła styczność z AI może obniżać ADR standardowej kolonoskopii bez wsparcia AI, co wskazuje na negatywny wpływ na zachowanie endoskopistów.]

Co wykazało badanie

Badanie mierzyło wskaźnik wykrywalności gruczolaków: odsetek kolonoskopii, w których lekarz znajduje co najmniej jeden gruczolak, czyli zmianę, która może przekształcić się w nowotwór. Ośrodki zapisują ten wskaźnik jako standardową miarę jakości.

  • Przed AI. W 795 kolonoskopiach wykonanych bez AI lekarze znaleźli co najmniej jeden gruczolak w 28,4% badań.
  • Po AI. W 648 kolonoskopiach wykonanych bez AI w trzech miesiącach po wprowadzeniu jej w ośrodkach wynik wynosił 22,4%.
  • Wielkość spadku. Wskaźnik spadł o 6,0 punktu procentowego. Prawdopodobny zakres to od 1,6 do 10,5 punktu.
  • Po uwzględnieniu innych czynników. Autorzy uwzględnili między innymi płeć i wiek pacjentów. Praca z AI nadal szła w parze z niższą wykrywalnością.

Spadek pojawił się w ciągu około trzech miesięcy.

Kiedy wynik się sprawdza

Chodzi o umiejętność dostrzegania czegoś na ekranie, którą w inne dni wykonywała za lekarzy AI. Taką samą strukturę ma każda praca, w której narzędzie sygnalizuje problemy, a wcześniej człowiek znajdował je sam: kontrola wizualna, przegląd dokumentów, sprawdzanie wyników AI.

Większość badań w miejscu pracy mierzy, jak ludzie radzą sobie z narzędziem. To jedno z bardzo niewielu badań, które zmierzyły, jak ludzie radzą sobie bez niego, gdy już go używali.

Ograniczenia

  • Badanie porównuje dwa okresy. Nie przydziela lekarzy do AI losowo. Część spadku mogą wyjaśniać inne zmiany między okresami, na przykład w pacjentach albo w obciążeniu pracą.
  • Obejmuje jedną specjalność medyczną w czterech ośrodkach w jednym kraju.
  • Nie pokazuje, czy umiejętność wraca, gdy ludzie przestaną używać narzędzia.

Praktyki, które korzystają z tego badania

To badanie wspiera:

To badanie ogranicza albo podważa: